上海2021年3月9日 /美通社/ -- 全球領先的跨國醫療保健公司葛蘭素史克（以下簡稱“GSK”）今天宣布，其用于艾滋病治療的創新雙藥治療方案多偉托®（通用名：拉米夫定多替拉韋片）已正式獲得中國國家藥品監督管理局批準。多偉托®是中國首個完整的、每日一次、單一片劑的艾滋病雙藥治療方案。與傳統三聯治療方案相比，多偉托®既能減少人類免疫缺陷病毒（以下簡稱“HIV”）感染者服用抗逆轉錄病毒藥物種類，也能達到經科學驗證的病毒學抑制療效[1]。
GSK單片雙藥艾滋病治療藥物多偉托(R)
多偉托®由固定劑量的多替拉韋（50mg）和拉米夫定（300mg）組成。其中，多替拉韋是第二代HIV整合酶鏈轉移抑制劑，通過阻止病毒DNA整合至人體免疫細胞（T細胞）的遺傳物質來阻斷HIV的復制；拉米夫定則是一種核苷類逆轉錄酶抑制劑，常與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用，用于HIV感染的治療[2]。
GSK中國處方藥和疫苗總經理齊欣女士表示：“GSK長期致力于攻克全球醫療健康挑戰，并承諾通過科學技術和優秀人才，持續為患者提供創新的、差異化的、可負擔的優質醫療產品及治療方案，令患者做到更多、感覺更舒適、生活更長久。艾滋病是全世界共同面臨的重大公共衛生問題，也是GSK全球研發的戰略重點之一。多偉托®的獲批為中國HIV感染者提供了一項全新而劃時代的治療選擇，我們深感振奮和驕傲。”
中華醫學會感染病學分會主任委員李太生教授表示：“HIV抗病毒治療是個復雜的醫學問題，HIV感染者需要終生用藥，因此需要綜合考慮藥物可及性、藥物毒副作用以及長期并發癥等問題。抗病毒治療方案一直在朝更安全、更簡便、療效更好的方向前進。‘簡化療法’是當下治療艾滋病的新趨勢。GEMINI研究顯示，對于無明確禁忌癥的患者而言，基于整合酶抑制劑的創新單片雙藥治療方案能達到和傳統三藥療法相似的療效，并減少所服用的藥物種類。”
2019年4月，多偉托®首次獲得美國食品藥品監督管理局批準[3]。同年，美國健康與人類服務部《成人和青少年抗逆轉錄病毒治療指南》[4]和歐洲臨床艾滋病學會治療指南[5]將多替拉韋/拉米夫定的雙藥療法納入首選推薦方案。2020年，國際抗病毒學會美國分會《治療和預防成人HIV感染者的抗逆轉錄病毒藥物指南》[6]也將多替拉韋/拉米夫定的雙藥療法納入首選推薦方案。
截至2019年10月底，中國報告每年新發感染者超過10萬人[7]，存活HIV感染者95.8 萬[8]。隨著我國“四免一關懷”政策的實施，以及抗逆轉錄病毒治療的廣泛普及，艾滋病正在從致死性疾病逐步轉變為可防可控的慢性傳染病。由于艾滋病患者生存期的延長，與年齡相關的慢性疾病逐漸增多，因此，如何降低長期服藥所帶來的副作用及藥物相互作用、提高感染者依從性及生存質量已成為新的治療需求。
當前，雙藥療法正逐步展現出在HIV治療方面的優勢。一項大型III期注冊臨床研究GEMINI數據顯示，在先前沒有接受過治療的HIV-1成人感染者中，與多替拉韋加富馬酸替諾福韋二吡呋酯/恩曲他濱的三藥療法相比，多偉托®的雙藥療法顯示出非劣效于三藥療法的抗病毒療效，且藥物相關的副作用數量少于三藥療法。[1]
創新研發根植于GSK的基因。自1999年首個艾滋病抗病毒治療藥物在中國獲批以來，GSK已在中國HIV防治領域深耕二十余年，并成功在國家藥品監督管理局注冊九款HIV治療藥物。未來，GSK將繼續堅持創新研發，為HIV感染者持續提供更具創新性、更安全、更加經濟有效的治療方案，滿足患者對抗病毒治療藥物的迫切需求。
【參考資料】
1. CahnP, MaderoJS, ArribasJR, et al. Dolutegravir plus lamivudine versus dolutegravir plus tenofovir disoproxil fumarate and emtricitabine in antiretroviral-naive adults with HIV-1 infection (GEMINI-1 and GEMINI-2): week 48 results from two multicentre, double-blind, randomised, non-inferiority, phase 3 trials. Lancet. 2019 Jan 12;393(10167):143–155. |
2. 拉米夫定多替拉韋片產品說明書 |
4. Panel on Antiretroviral Guidelines for Adults and Adolescents. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in Adults and Adolescents with HIV. Department of Health and Human Services. December 2019. |
5. European AIDS Clinical Society Guideline Ver 10.0. |
6. Antiretroviral Drugs for Treatment and Prevention of HIV Infection in Adults. 2020 Recommendations of the International Antiviral Society–USA Panel |
7. 中國傳染病防控體系、防控經驗及挑戰（中國疾控中心副主任梁曉峰）http://forum.gxcdc.com/index.php?m=content&c=index&a=show&catid=21&id=74 |
8. 中華人民共和國國家衛生健康委員會. 艾滋病預防控制. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3586/201911/c2388ce70bdd404ea6dfcd886591784d.shtml |
